Psoriasis: Årsager, symptomer & smitte-mytter afsløret

Hvad er psoriasis?

Kronisk immunmedieret inflammatorisk hudsygdom. T-celle-dysregulation (Th1/Th17) → keratinocyt-hyperproliferering (28-dages cyklus → 3–5 dage) → plakke-dannelse.

Vigtige fakta

✅ IKKE smitsom. Kan ikke spredes ved berøring, deling af genstande, intimitet, bassiner.

✅ Autoimmun, ikke infektionsmæssig. Ingen patogen at overføre.

✅ Genetisk + miljømæssig udløser kræves. HLA-C*06:02 + stress/infektion/traume/meds.

Almindelige symptomer

• Veldefinerede erytematøse plakker med sølv-hvid skudning.
• Symmetrisk fordeling: albuer, knæ, hovedbund, rygløb.
• Kløe (70–90 %), brændende, smerter, revner/revner.
• Negleforandringer: pitting, onycholysis, olie-plekker.
• Hovedbund: tyk skudning, kan udvide sig ud over hårgrænsen.

Kliniske varianter

• Plakke (psoriasis vulgaris): 80–90 %.
• Guttat: Akut, post-streptokok, dråber.
• Invers/fleksurel: Intertriginøst, minimal skudning.
• Pustuløs: Generaliseret (von Zumbusch) eller palmoplantar – medicinsk nødsituation.
• Erythrodermisk: >90 % BSA, systemisk toksicitet – NØDSITUATION.

Udløsere (Ikke årsager)

• Stress (stor)
• Infektioner (streptokokker → guttat)
• Hudskade (Koebner)
• Mediciner (beta-blokkere, lithium, antimalaria, TNF-hæmmere paradoksalt)
• Alkohol, rygning
• Koldt, tørt vejr
• Hormonelle ændringer

Diagnostik

Klinisk (udseende + anamnese). Hudbiopsi hvis atypisk: viser parakeratose, Munro-mikroabscesser, forlængede rete-ryg, udvidede kapillærer.

Kernemeddelelse

Psoriasis er ikke din skyld, ikke smitsom, og behandelbar. Stigma kommer fra misforståelse. Uddannelse + effektiv behandling = fuldt liv.