Forståelse og håndtering af Schönlein-Henoch purpura

Overvågningsstrategi

I mange tilfælde forbedrer Schönlein-Henoch purpura (en vaskulitis – betændelse af blodkar) sig selv. Læger anbefaler ofte kun nøje symptomovervågning. I denne periode hjælper hvile med symptomer – undgå unødvendig belastning af led, der ofte er svulme og smertefulde. Overvåg urinen, da purpura kan give nyreproblemer (blod i urinen).

Behandling af infektion

Da purpura antages at skyldes immunsystemets abnorme reaktion på en infektion, kan behandling af infektionen forkorte forløbet. Da mange infektionstyper kan være årsag (bakterielle, virale, svampe), kan det være svært at behandle specifikt, medmindre en diagnostiseret infektion (fx streptokok-halsbetændelse) foregik. Læger kan forskrive bredspektrede antibiotika til at behandle underliggende infektioner og give immunsystemet et løft.

Antiinflammatorisk medicin

Almindelig behandling: ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) som paracetamol, acetylsalicylsyre, ibuprofen. Lindrer ledsmerter og betændelse. Ved alvorlige tilfælde (utilstændelige led-/mavesmerter): stærkere midler som kortikosteroider. Disse undertrykker immunsystemet – da purpura skyldes aktiveret immunforsvar, hjælper undertrykkelse mod smerte og udslet.

Nyreproblemer

Ved blod i urinen: mere aggressiv behandling. IV-kortikosteroider samt testes af nyrefunktion. Urinundersøgelse for blod er vigtig hele vejen – også efter at udsletten er forsvundet.