Forståelse og diagnostik af hypofysetumorer: Symptomer og diagnostik

Om hypofysetumorer

Hypofysen er enærtstørrelses klier i hjernebasen. Hypofysetumorer (adenomer) er vanskelige at diagnosticere pga. mange symptomer, der ligner andre sygdomme. Overraskende: 1 af 5 har en hypofysetumor. Tidlig diagnosticeret og behandlet er de sjældent farlige. Næsten alle er godartede.

Diagnostiktrækk

1. Familiehistorie og symptomer: Fortæl lægen om familiehistorie med hypofysetumorer, nyrestene, hypoglykæmi, mavesår mv. Nævn symptomer som seksuel dysfunktion, vækstforstyrrelster, alvorlige synsproblemer, let mærkbarhed eller klynger af symptomer.
2. CNS-undersøgelse: Reflexer, motorik, balance, koordination. Mentalt tilstand vurderes (depression kan skyldes hypofysetumor). Ved mistanke om hypofyseadenom → yderligere tests.
3. Billeddiagnostik: MRI og/eller CT-scanning identificerer de fleste makro- og mikroadenomer (nogle for små). Blod- og urinprøver til hormonniveauer (mangel/overskud).
4. Rygsmærtap (spinal tap): Hvis andre tests er utydelige. Rygsmærsvæske udtrækkes og analyseres for stoffer forbundet med visse tumorter. Den eneste sikre diagnostik er biopsi – den giver også basis for behandlingsvalg.
5. Overvågning efter diagnostik: Kontroller invasion i omgivende væv (kun 2% aggressive). Overvåg recidiv efter kirurgi, da fuld fjernelse er vanskelig.