Keratose: Typer, Kliniske Træk og Behandlingsmuligheder

Keratose = lokaliseret fortyndelse af stratum corneum (hyperkeratose). Almindelige godartede varianter:

Vigtigste Typer

Type	Ætiologi	Udseende	Malign Potentiel
Aktinisk (Sol) Keratose	UV-skade	Groft, skællet, erytematøse papler på sol-udsat hud	Ja (→ SCC ~0,1–10%/forandring)
Seborrhoisk Keratose	Genetisk, aldersrelateret	"Papekæbet," voksagtig, verrucøs, brun–sort	Ingen
Keratose Pilaris	Follikulær keratin propning	Små follikulære papler, øvre arme/lår	Ingen
Stukko Keratose	Ukendt, alder/sol	Små, hvide/grå, papekæbede, distale ekstremiteter	Ingen
Lichen Simplex Chronicus	Kronisk kløen → likenificering	Fortyndet, hyperpigmenteret plade	Ingen (men kløe-cyklus)

Behandling

• Aktinisk: Feltterapi (5-FU, imiquimod, ingenol mebutat, PDT), kryokirurgi, ekscision hvis tyk.
• Seborrhoisk: Kryoterapi, küretage, shave, laser (kun kosmetisk).
• Pilaris: Emollienter, urea/mælkesyre, topiske retinoider.
• LSC: Bryd kløe-klø-cyklus (potente steroid, antihistaminer, adfærdsmæssigt).

Røde Flag

Hurtig vækst, ulcusering, blødning, smerter → biopsi for at udelukke SCC.