Jodmangel: Symptomer fra mild til alvorlig (kretinisme)

Jod er essentielt for skjoldbrusk-hormon-syntese (T3/T4). Mangel forårsager et spektrum af lidelser (IDD).

Mild til moderat mangel

• Struma (adaptiv skjoldbrusk-forstørrelse).
• Subklinisk hypotyreose: ↑TSH, normal T4.
• Symptomer: træthed, hjerne-tåge, vægtøgning, kold-intolerans, tør hud, hårtab, forstoppelse, menstruelle uregelmæssigheder, ufrugtbarhed, muskel-kramper, hæshed.
• Graviditet: abort, præmatur fødsel, forringet foster-neuroudvikling.

Alvorlig mangel: Kretinisme

• Neurologisk kretinisme: Mentalt handicapt, døv-stum, spastisk diplegi, skråblik – fra mødre/foster-mangel i 1./2. trimester.
• Myxødematøs kretinisme: Alvorlig hypotyreose, vækst-svigt, forsinket seksuel modning – fra sen gestations/postnatal mangel.

Global status og forebyggelse

• Universal Salt Jodisering (USI) har dramatisk reduceret IDD globalt.
• RDA: 150 µg/dag (voksne), 220 µg (graviditet), 290 µg (amning).
• Kilder: joderet salt, fisk, mejeri, æg, tang.
• Urin-jod-koncentration (UIC) vurderer populations-status (median 100–199 µg/L = adekvat).

Eksces jod-risiko

Højt indtag (tang-supplementer, kontrast-midler, amiodaron) kan udløse hypertyreose (Jod-Basedow) eller autoimmun tyroiditis hos prædisponerede individer.