Sygdomsårsager: Et multifaktorielt rammeværk

Hovedkategorier af ætiologi

KategoriMekanismeEksempler
InfektionsfremkaldendePatogen invasion, replikation, værtskadeBakterier, virus, svampe, parasitter, prioner
GenetiskDNA-mutationer (germinal/somatisk) der ændrer proteinfunktionCystisk fibrose, siccelcelleanæmi, Huntington, BRCA-kræft, kromosomale forstyrrelser
MiljømæssigFysiske, kemiske, biologiske eksponeringerStråling, gifstoffer (asbest, bly), forurening, allergener, UV
Livsstil/AdfærdÆndret vaner der påvirker fysiologiRygning, alkohol, kost, inaktivitet, søvnmangel, usikker sex
Immun dysfunctionFejl i forsvar/regulationImmununderskud, autoimmunitet, overfølsomhed, kronisk betændelse
AldersrelateretAkkumuleret skade, nedgang i reparationNeurodegeneration, osteoartrose, sarcopeni, immunosenescens
IatrogenSkade fra medicinsk interventionMedicintreaktioner, kirurgiske komplikationer, strålningsskade, infektioner
ErnæringMangel/overskudSkørbjugg, rachitis, beriberi, fedme, metabolsk syndrom

Interaktionsmodel

De fleste sygdomme skyldes gen-miljø samspil (epigenetik, gen × miljø interaktion). Eksempel: Type 2 diabetes = genetisk disposition + fedmefremmende miljø + alderdom.

Forebyggelsesimplikationer

  • Primær: Mål rodårsager (vaccination, sanitet, tobakskontrol, sunde fødevare-systemer).
  • Sekundær: Tidlig opdagelse (screening) i højrisikogrupper.
  • Tertiær: Håndter etableret sygdom for at forhindre komplikationer.

Sygdomme