Hjerte-kar-sygdomme: Risikofaktorer, global påvirkning og forebyggelse

Hjerte-kar-sygdomme (HKS) er den hyppigste dødsårsag globalt, ansvarlig for ca. 17,9 millioner dødsfald årligt (WHO).

Vigtigste tilstande under HKS

• Koronar hjerte-sygdom (KHS) – angina pectoris, MI
• Cerebrovaskulær sygdom – apopleksi, TIA
• Perifer artèresygdom (PAD)
• Hjertesvigt
• Arytmier (forhøjsflimren, kammerflimren)
• Klapindgange-sygdom
• Medfødt hjerte-sygdom
• Kardiomyopatier

Modificerbare risikofaktorer (INTERHEART: 90% populationsattribuerbart risiko)

1. Hypertoni
2. Dyslipidæmi (højt LDL, lavt HDL)
3. Rygning/tobak
4. Diabetes mellitus
5. Abdominal fedme
6. Psychosocial stress
7. Lavt indtag af frugt/grøntsager
8. Fysisk inaktivitet
9. Alkohol (ekscessiv)

Ikke-modificerbare risikofaktorer

• Alder, køn, familiehistorie, genetik, etnicitet

Forebyggelse

• Life's Essential 8 (AHA): kost, aktivitet, nikotin-fri, søvn, vægt, lipider, glukose, blodtryk.
• Polypille-koncept (statin + antihypertensiva + acetylsalicylsyre) til primær forebyggelse ved højt risiko.
• Populationsniveau: tobaksskat, saltreduktion, trans-fedt-forbud, byplanlægning til bevægelse.

HKS er i stor grad forebyggelig. Tidlig risikovurdering og vedvarende livsstils/medicinsk håndtering redder liv.