Fibroatelektatiske lungeforandringer: Årsager, symptomer & behandling

Fibroatelektatiske forandringer repræsenterer kombineret lungefibrose (arnudannelse) og atelektase (kollapse), der fører til tab af lungvolumen og -funktion.

Årsager

• Kroniske inflammatoriske sygdomme (kronisk bronchitis, bronkiektaser, idiopatisk lungefibrose)
• Alvorlige/gentagne infektioner (pneumoni, tuberkulose)
• Malignitet (lungekræft, der obstruerer luftveje)
• Bindvævssygdomme (reumatoid artritis, systemisk sklerose)
• Strålebehandling

Patofysiologi

Tætte, uelastiske fibrotiske væv forhindrer lungeeksansion; atelektatiske regioner viser som konsolideret på billeddiagnostik.

Symptomer

• Anstrengelsesdyspnø, kronisk hoste, visken, brysturolighed, træthed, nedsat motionstolerance

Diagnostik

• Bryst-røntgen, HRCT (retikulering, honningkage, volumtab, trakions-bronkiektaser)
• Lungefunktionsprøver (restriktivt mønster, nedsat DLCO)

Behandling

• Medicin: Bronkodilatatorer, inhalerede kortikosteroider, antifibrotika (nintedanib, pirfenidon til IPF), antibiotika ved infektion
• Ilt-terapi ved hypoksæmi
• Lungerehabilitation
• Kirurgi (resektion) i udvalgte lokaliserede tilfælde

Konsulter en lungemediciner for evaluering og håndtering.