Amebisk Leverabscess: Årsager, Symptomer & Behandling

Fakta

Amebisk leverabscess er en hulrum i levervævet forårsaget af en parasit. Hulrummet fyldes med pus. Parasitten er Entamoeba histolytica, som også forårsager amebiase. Man kan være inficeret uden symptomer (FDA). Leverinvasion er sjælden, men kræver medicinsk indgriben før spredning til andre organer, herunder hjernen (NIH).

Geografi

Infektion forekommer globalt, men hyppigst i områder med overbefolkning og dårlig sanitærforhold (NIH). Mest almindeligt i tropiske områder: Afrika, Sydøstasien, Central-/Sydamerika, Indien.

Identifikation

Sjælden i USA – næsten udelukkende hos reisende fra høje risiko-områder inden for 5 måneder (CDC). Sympter næsten altid: feber, muligvis mavesmerter, diarré, kolde ryster, ledsmerter, sved, vægttab, aptittab. Kontakt læge ved symptomer efter rejse til risiko-område.

Forebyggelse/Løsning

Infektion via fækal-forurenet mad, grøntsager/frugt dyrket med menneskeaffald som gødning, person-til-person kontakt med inficeret (CDC). Risikofaktorer: malnutrition, graviditet, steroidbehandling, alder, kræft, homoseksualitet hos mænd (seksuel overførsel). CDC anbefaler: drik rent vand, undgå rå grøntsager/frugt skåret af andre.

Advarsel

Amebisk leverabscess kan være dødelig. Hurtig diagnose og behandling kræves (CDC). Ubehandlet kan den revne og sprede infektion til bugspalte og andre organer, til sidst hjernen → død. Per sept. 2000 var E. histolytica tredje hyppigste dødsårsag ved parasitær infektion globalt (Viroj Wiwanitkit, Chulalongkorn Univ., Thailand).