Fodsår: Årsager, behandling & heling – Cleveland Clinic

Hvad er fodsår?

Åbne sår på fødder, der ikke helbreder helt eller vender tilbage. To hovedtyper: neurotrofiske sår og arterielle sår. Behandling afhænger af type og alvorlighed.

Neurotrofiske sår (diabetiske)

Ifølge Cleveland Clinic: typisk komplikation ved diabetes, men kan opstå ved enhver sansenedsættelse i fødder. Opstår ofte på belastningspunkter under foden, men kan være ethvert steder med traume. Ved diabetes kan enhver hudruptur udløse sår. Udseende: rosa/rød/brun/sort base med hornhudsrams.

Behandling

• Infektion: antibiotika + fjernelse af inficeret væv.
• Afbelastning: hold vægt fra foden, undgå pres fra tøj.
• Specialskind/tøjlæg (ortoser) for at minimere friktion og fremtidige skader.
• Diabetikere: intensiv fodpleje – daglig inspection, blid vask/tørkling, neglepleje. Rapporter ændringer straks til læge. Behandl aldrig skader, fornemmelser eller hornhud selv.

Arterielle sår

Ofte smertefulde. Hyppigst på hæler, mellem tær, tæspidser, hvor knogler riber mod tøj/sokker. Negle kan skære i neglebund. Ofte del af arteriel sygdom og dårlig cirkulation – udvikling kan forudsiges.

Behandlingsmål

Heling af eksisterende sår + forebyggelse af nye. Beskytt sårbar hud, tjek for infektion i knogler/blødt væv. Behandling afhænger af alvorlighed:

• Undersøgelse af blodkar for helingsevne.
• Kateter-baseret procedur eller bypass-kirurgi for at genoprette cirkulation.
• Ekstreme tilfælde: amputation af pågældende fod.

Tidlig indsats og fodsorgfald er afgørende.