Hydroterapi til traumatiske skader: Løftkraft, termiske effekter og kliniske anvendelser

Vandets fysiske egenskaber i rehabilitering

• Løftkraft: Reducerer belastning til ~10 % af kroppsvegt ved halsdybde, afbeloaster led og muliggør tidlig bevægelsesomfangstræning.
• Hydrostatisk tryk: Øger med dybde, reducerer ødem, forbedrer venøs retur og mindsker hjerteforbelastning.
• Viskositet/Modstand: Vand giver ~12 gange lufts modstand, styrker muskler gennem hele bevægelsesomfanget.
• Termiske effekter (33–36°C): Øger blodgennemstrømning, reducerer muskelspasmer, modularer smerte via gate control, og øger kollagens udvidelsesevne.

Kliniske anvendelser

• Ortopædisk: Post-fraktur, total knæ/hofte-protese (TKA/THA), ACL-rekonstruktion – tidlig belastningsprogression.
• Neurologisk: Apopleksi, rygradsskade – understøttet gangtræning, balancegenoptræning.
• Brændskader: Mekanisk debridement, bevægelsesomfang, forplantningsforberedelse.
• Kronisk smerte: Fibromyalgi, kompleks regionalt smertesyndrom (CRPS) – graderet eksponering for bevægelse.

Kontraindikationer

• Åbne sår eller aktiv infektion (medmindre specialiserede protokoller), ukontrollerede anfald, inkontinens, alvorlige hjerte/lungesygdomme, klorallergi, hydrofobi.

Ordination og progression

Hydroterapi ordineres af en fysioterapeut eller læge, med en struktureret progression mellem vanding og landbaserede øvelser.