Pædiatrisk dosisberegning: Omfattende guide for sundhedsfagfolk

En af lægens roller er at foreskrive en passende dosis medicin til hans eller hendes patienter. Dette kan være mere udfordrende for pædiatriske patienter, fordi, i modsætning til voksne, varierer den korrekte dosis baseret på alder, størrelse og udviklingsstadie. I de fleste tilfælde bestemmes doser af kropsvægt. Dog er doser for kemoterapi og kritiske pleje-lægemidler baseret på kropsoverfladeareal (BSA), mens doser for lægemidler såsom ipecacuana-siroop og Kaopectat er baseret på alder.

Det du har brug for

• Pen og papir
• Lommeregner (valgfrit)
• Pædiatrisk lægemiddel-referenceguide
• Pædiatrisk vægt

Instruktioner

1. Konsulter en pædiatrisk lægemiddel-referenceguide for oplysninger om dosering (se Referencer for en kilde, der leverer en liste over guider). Notér, om lægemidlet er et, hvor dosen beregnes baseret på vægt, BSA eller alder.

2. Bestem patientens alder, vægt i kilogram (børn) eller gram (spædbarn), og højde i centimeter. Hvis din vægt kun giver vægt i pund, konverter til kilogram ved at dividere vægten i pund med 2,2. For børn under 1 år, konverter til gram ved at dividere kilogram-værdien med 1.000. Hvis din målebånd kun giver højde i tommer, konverter til centimeter ved at gange højden i tommer med 2,54.

3. Hvis lægemidlet er et, hvor dosen beregnes ved vægt, gang patientens vægt med den dosis, der er angivet i lægemiddel-guiden. For eksempel, for et barn på 10 kg, der tager et lægemiddel med en anbefalet dosis på 20 mg/kg/dag, ville den daglige dosis være 10 kg x 20 mg/kg/dag = 200 mg/dag.

4. Hvis lægemidlet er et, hvor dosen beregnes ved BSA, gang patientens højde med hans eller hendes vægt. Divider resultatet med 3.600. Tag kvadratroden af resultatet. Til sidst gange resultatet med den dosis, der er angivet i lægemiddel-guiden. For eksempel, for et barn, hvis vægt er 20 kg og hvis højde er 100 cm, der tager et medicament med en anbefalet dosis på 2 mg/m2/dag, ville den daglige dosis være: 20 x 100 = 2.000; 2.000/3.600 = 0,55; √0,55 = 0,74; 0,74 m2 x 2 mg/m2/dag = 1,48 mg/dag.

5. Hvis lægemidlet er et, hvor dosen beregnes efter alder, gang patientens alder med den dosis, der er angivet i lægemiddel-guiden. Alder måles i år, måneder eller dage, som bestemt af den anbefalede dosis. For eksempel, for et 6-årigt barn, der tager et medicament med en anbefalet dosis på 1 mg/år af alder/dag, ville den daglige dosis være 6 mg/dag.

6. Divider den daglige dosis med antallet af doser, der skal gives per dag. For eksempel, hvis et medicament med en anbefalet dosis på 4 mg/dag skal gives to gange om dagen, ville dosen for hver administration af lægemidlet være 2 mg.

7. Divider dosen med dens koncentration for at beregne dosen i milliliter. Pædiatriske lægemidler udleveres normalt ved en forudbestemt koncentration. For eksempel, for et lægemiddel administreret i 2-mg doser og præpareret i en 1-mg/mL koncentration, ville hver dose være 1 mL.