Paraplegi: Definition, årsager og liv med lammelse af nederste kropsdel

Definition

Paraplegi er forlamning af den nedre halvdel af kroppen (begge ben og ofte nederste ryg), typisk som følge af ryghvirvelsskade på thorakale, lumbale eller sakrale niveauer. Det adskiller sig fra hemiplegi (ensidet forlamning) og kvadriplegi/tetraplegi (alle fire lemmer).

Almindelige årsager

• Traumatisk ryghvirvelsskade (trafikuheld, fald, sport, vold)
• Ryghvirvelstumorer, infektioner (abscess, TB) eller vaskulære begivenheder (ishemi, blødning)
• Medfødte tilstande (spina bifida)

Funktionelle konsekvenser

• Tab af frivillig motorisk kontrol og sansning under skadeniveauet.
• Tarm, blære og seksuel dysfunktion (neurogen blære/tarm).
• Risiko for tryksår, spasticitet, autonom dysrefleksi (især T6 og opefter).

Håndtering

Multidisciplinær rehabilitering: fysio/ergo-terapi, hjælpemidler (rullestole), blære/tarm-programmer, psychologisk support og samfundsreintegration. Fremskridt i neuroprotetiker, epidural stimulation og eksoskletter tilbyder opkommende muligheder for funktionsgenoptræning.