Bivirkninger af Niacin i behandling af forhøjet kolesterol
Før indførelsen af statiner , læger ofte ordineret niacin til deres patienter med forhøjede kolesterol tæller. Denne praksis er mindre udbredt nu, fordi ligesom alle andre stoffer , kan niacin udløse bivirkninger , nogle af dem alvorligt. Baggrund
Niacin er vitamin B3, et vandopløseligt stof, der hjælper med at regulere stofskiftet. Ifølge Harvey Simon , MD, niacin hjælper mindske de samlede kolesterol tæller ved at sænke triglycerid niveauer, som statiner gøre mindre effektivt. Niacin også hæver niveauet af HDL , undertiden kaldet "gode" kolesterol , i blodet.
Typer
Hjemmesiden www.drugs.com beskriver to typer af niacin produkter: hurtig og kontrolleret frigivelse. Da niacin er et vitamin , er det fås i håndkøb , men lægerne også kan bestille recept-styrken niacin fra apoteker.
Dosering
Dr. Simon bemærker, at den anbefalede daglige tilførsel for niacin er 18 mg , men dosis er nødvendig for at påvirke kolesterol tæller er meget højere end det. Læger typisk ordinere 500 mg per dag til start og kan hæve dosis til tre gange at hvis der er nogen mærkbar forbedring.
Side Effects
sådanne høje doser , den udsigten til, at patienten kan lide bivirkninger bliver en mulighed. Michael Richman , MD, beskriver de mest almindelige bivirkninger som rødmen, mavesår sygdom og gastritis, hyperglykæmi, diabetes hos patienter, som var borderline diabetiker før du tager medicinen og lever toxicity.In over disse symptomer , Dr. Harvey rapporterer forekomster af kløe og hovedpine , gigt , sløret syn, kvalme , træthed og erektil dysfunction.Dr . Richman , at skylning er den mest almindelige bivirkning, og "er også den mest almindelige årsag patienter stoppe med at bruge medicinen. " En patient udsat for denne bivirkning vil begynde skylning inden for 20 minutter efter indtagelsen og kan opleve det , så længe en time. Denne bivirkning er irriterende og ubehageligt , men ikke potentielt livstruende threatening.Diabetes og levertoksicitet er de mest bekymrende bivirkninger. Dr. Richman siger, at diabetikere kan fortsætte med at tage niacin under deres læges pleje , men patienter, hvis leverenzymer nå eller overstiger tre gange normen bør stoppe med at tage det.
Effektivitet
juryen er stadig ude om, hvorvidt massive doser af niacin er et bedre behandlingsforløb end statiner. Forskning i emnet ikke endegyldigt beviser, at niacin sænker kolesteroltallet effektivt nok til at gøre det den foretrukne medicin for disse lidelser. Både Dr. Harvey og Dr. Richman foretrækker statiner til niacin, selvom Dr. Harvey siger, at " jeg primært bruge det i patienter med høje triglycerider med kendt koronararteriesygdom --- foruden et statin. "
Kardiovaskulær sygdom