Angina-behandling: Stents vs. medicin – Hvad er rigtigt for dig?

Både stents og medicin bruges til at behandle hjertesygdommen angina, som forårsages af fortrængning af årerne omkring hjertet. Angina kan forårsage betragtelig brystsmerte. Der findes to hovedtyper af angina, og hver responderer lidt forskelligt til behandling. Nogle angina kræver en stent, og andre typer kan behandles medicinsk.

Typer af angina

Angina forårsages af forstoppelser i årerne, der fører til hjertet. En type kaldes stabil angina, og den anden kaldes ustabil angina. Den første producerer brystsmerter, når du er aktiv, og dit hjerte arbejder hårdere. Ofte aftager smerten, når du hviler. Ustabil angina betyder, at din brystsmerte bliver værre eller varer længere og ikke responderer vel til medicin. Ofte er det et advarselstegn for et hjerteinfarkt.

Medicinmuligheder

Ved stabil angina kan du muligvis styre det med medicin i kombination med livsstil og kost. Medicin omfatter aspirin, beta-blokere, ACE-hæmmere og flere andre. Hver af disse virker på forskellige måder til at afslappe årerne og tillade fri blodstrøm. Ofte vil din læge verschrive to eller tre af disse i kombination, afhængigt af, hvad der virker bedst for din tilstand.

Stent-behandling

Når angina er ustabil, og ikke responderer vel til en medicin-regime, er næste skridt at udføre en angioplasti og indsætte en stent for at holde blodåren åben og forhindre forstoppelser. Det er en procedure udført på hospitalet og er en god angina-behandling for forstoppede årer, da det er langt mindre invasivt end åben hjerte-kirurgi. Nogle stents er blot blotte metal, mens andre er overtrukket med medicin for at holde din åre åben, kaldet medicin-frigevende stents.

Valg af behandling

En udgivet studie i 2007 kaldet COURAGE (Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation) prøve, fandt ud af, at at få en stent ikke forbedrede patienters chancen for at forhindre et hjerteinfarkt eller at dø, da de havde kronisk stabil angina. Mayo Clinic-anbefalinger viser, at smerte-lindring er omtrent den samme, enten patienter får stents implanteret eller kontrollerer angina med medicin. Bestemmelse af din behandling vil kræve en grundig dialog med din læge om specifikkerne i din tilstand.

Stent plus medicin

Når en stent implantieres, er der også medicin påkrævet. Disse omfatter antikoagulerende mediciner, såvel som aspirin. Du kan også blive givet statiner, som reducerer kolesterolen i dit blod for at forhindre yderligere forstoppelse. Patienter starter ofte med en kur medicin, samt ændringer i kost og motion. Skal det ikke lette angina-symptomerne, kan din læge anbefale at udføre angioplasti. Hvad end du vælger, vil det kræve en omhyggelig overvågning af dit hjerte med din læge, sammen med streng overholdelse af din medicin-tidsplan.