IVF-komplikationer: Forstå potentielle risici og hvad du skal være opmærksom på

Mens in vitro-befrugtning (IVF) er en relativt sikker procedure, skal kvinder, der går i gang med behandlingen, være opmærksomme på nogle potentielle komplikationer. De fleste af disse er ekstremt sjældne, men hold øje med symptomer og rapporter eventuelle bekymringer til din læge.

Hvad er IVF?

IVF er en procedure, hvor en kvinde modtager doser af follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) for at få æggestokkene til at producere et stort antal ægfollikler. Når du har et tilstrækkeligt antal modne ægfollikler, modtager du en sidste injektion af HCG (human choriongonadotropin) for at stimulere æggenes modning.

Æggene fjernes derefter kirurgisk og befrugtes med sædceller i laboratoriet. De resulterende embryoner tillades at gro og udvikle sig i et bestemt antal dage, hvorefter et udvalgt antal overføres retur til livmoderen for implantering og graviditet. Resten af embryonerne kan indfrosses til fremtidige cyklusser eller affaldes, ifølge patientens præference.

Under cyklussen skal patienten overvåges hyppigt – ofte hver dag – for at sikre, at hun reagerer passende på medicinen.

OHSS (Ovarialt hyperstimulationssyndrom)

OHSS er den hyppigste komplikation ved IVF. Efter at æggene er fjernet fra æggestokken, frigives store mængder hormoner og cytokiner. Disse cytokiner kan gøre kapillærerne (de mindste blodkar) lækkende, hvilket forårsager væskeskift fra blodstrømmen til bukhinden eller lungerne. Patienten har størst risiko for OHSS omkring tidspunktet for hendes sidste HCG-injektion, endog op til graviditetstesten.

Symptomer på OHSS

De mest almindelige symptomer på OHSS er plutselig, hurtig vægtøgning og opblæsning. Overvåg din vægt hver dag og rapportér en vægtøgning på mere end 1–1,5 kg på 24 timer til din læge. Vedvarende kvalme, opkastning, åndeproblemer eller vanskeligheder med at tisse er også symptomer, der skal rapporteres.

Behandling af OHSS

Ovarial hyperstimulation gradueres fra mild til moderat til alvorlig, afhængigt af symptommers sværhedsgrad og mængden af ekstra væske. De fleste tilfælde er milde til moderate og kræver overvågning og sengehvile. Din læge kan bede dig om at overvåge, hvor meget væske du drikker, samt hvor meget og hvor ofte du tisser. De kan også tage blodprøver for at se, om dit blod er mere koncentreret end normalt.

Alvorlige tilfælde kan kræve indlæggelse og intravenøs medicin (albumin) for at rette væskeskiftet. Tidlig opdagelse og streng sengehvile kan reducere alvorligheden.

Internt blødning

Blødning efter æghøst er en anden, men betydeligt sjældnere, komplikation ved IVF. Det sker, når nålen, der bruges til at aspirere ægfolliklerne, rammer en blodåre og forårsager internt blødning. Symptomer omfatter forværret mavesmerter og opblæsning samt svimmelhed. Selvom det er meget sjældent, skal du rapportere eventuelle bekymringer straks til din læge.