Alkohol og immunsystemet: Bifasiske effekter – Måde kan hjælpe, tung skader

Alkohols indflydelse på immunitet er dosis-afhængig og bifasisk. Forholdet er ikke lineært; lave og høje indtag har modsatte effekter.

Let–Moderat forbrug (≤1 drink/dag kvinder, ≤2 mænd)

• Kan forbedre vaccinrespons og reducere inflammatoriske markører (CRP, IL-6).
• Forbundet med lavere forkølelse-incidens i nogle observationsstudier.
• Polyfenoler (især i rødvin) kan bidrage til disse effekter.

Tungt / Kronisk brug

• Neutrophil-dysfunktion: Hæmmet chemotaksi, fagocytose, oxidativ brust.
• Makrofag-funktionsnedsættelse: Reduceret fagocytose og cytokin-produktion.
• T-celle-undertrykkelse: Reduceret proliferasjon, Th1/Th17-imbalance.
• B-celle-dysregulering: Hæmmet antistof-respons.
• Tarm-barriere-forstyrrelse: Øget permeabilitet → bakteriel translokation → systemisk inflammation.
• Cytokin-dysregulering: Ændret TNF-α, IL-1, IL-6, IL-10.

Kliniske konsekvenser af tungt brug

• 2–4× højere risiko for lungebetændelse, TB, sepsis, post-operativ infektion.
• Dårlig vaccinrespons.
• Forsinket sårheling.
• Øget kræftrisiko (immunovervågningssvigt).

Balancen

Afhold eller lav-risiko-drikke (efter retningslinjer) optimerer immun-funktion. Intet "immun-boostende" beløb anbefales for ikke-drikkere.