Hud-hydrering: Faktorer der påvirker vandindhold og hvordan man opretholder det

Hudens vandindhold (hydrering) afspejler stratum corneum (SC) vand-bindende kapacitet. Normal SC-hydrering: 10–30 % (af vægt).

Determinanter for hud-hydrering

• Naturlig Fugtighets-faktor (NMF): Aminosyrer, PCA, urea, lactat — hygroskopiske; ↓ med alder, hårde rengøringsmidler.
• Lipid-barriere: Ceramider, cholesterin, fedtsyrer (lamellære dobbeltlag) — forhindrer TEWL (transepidermalt vandtab).
• Akvaporiner: Vand-kanaler (AQP3) transporterer glycerol/vand i epidermis.
• Alder: NMF ↓, lipider ↓, AQP3 ↓, SC-fornyelse forsinkes → tørhed.
• Miljø: Lav fugtighed, vind, kold, UV, inde-opvarmning.
• Genetik: Filaggrin-mutationer (ichthyosis vulgaris, atopisk dermatit-prædisposition).
• Kost/Livsstil: Vand-indtag, essentielle fedtsyrer, alkohol, rygning.

Evidens-baserede hydrering-strategier

1. Fugtiggør straks efter vask: Okklusiver (petrolatum), humektanter (glycerin, HA, urea), ceramider — kombination bedst.
2. Blid rengøring: Syndeter (pH 5,5), undgå SLS, begræns frekvens/varighed.
3. Luftfugter: 40–60 % RH i tørre klimaer/sæsoner.
4. Solbeskyttelse: Bred-spektret SPF 30+ dagligt — UV nedbryder lipider, NMF.
5. Systemisk: 2–3 L vand/dag; omega-3'er (fiskeolie, hørfrø); begræns alkohol.
6. Topiske aktive stoffer: Niacinamid ↑ ceramider; retinoider (langsigtet) ↑ GAG'er men initial irritation — buffer.

Hvornår man skal se en dermatolog

• Vedvarende xerose trods pleje.
• Klod, revner, eksematøse forandringer.
• Mistanke om ichthyosis, atopisk dermatit, hypotyreose.

Hydrering er barriere-funktion. Reparer barrieren; vandet følger.