Skedeudflåd & pletblødning: At afkode farver og tidspunkt

Brun udflåd eller pletblødning omkring din forventede menstruation er ofte normal, men persistente eller atypiske mønstre fortjener evaluering.

Almindelige godartede årsager

• Præmenstruel pletblødning: Progesteron-fald før menstruation; brun = gammelt blod.
• Ovulations-pletblødning: Midt i cyklus, rosa/brun, 1–2 dage.
• Hormonell kontraseption: Genembrudsblødning på piller, IUD'er, implantater.
• Perimenopause: Uregelmæssige cykler, pletblødning.

Potentielt bekymrende årsager

• Graviditet: Implantationsblødning (6–12 DPO), subchorionisk hematom, ekstrauterin (nødsituation).
• Infektion: Cervicitis (chlamydia, gonorrhoe), BV, gærsvamp – ofte med lugt, kløe, dysuri.
• Strukturelle: Polyper, myomer, cervikal ectropion.
• Endometriose/adenomyose: Cykliske smerter + pletblødning.
• Malignitet: Sjælden men mulig (cervix, endometrium) – eftermenopausal blødning kræver altid udredning.

Hvornår du skal se en kliniker

• Pletblødning >7 dage eller recidiverende >3 cykler
• Postkoital blødning
• Eftermenopausal blødning
• Tilknyttet smerter, feber, dårlig lugt
• Positiv graviditetstest med blødning

Udredning kan inkludere spekulumeundersøgelse, STI-test, bækken-ultralyd, endometriebiopsi (hvis >45 eller risikofaktorer).