HIV's oprindelse: Fra simian-virusser til global pandemi

Tværs-art-transmission (Zoonose)

• HIV-1 (pandemi-stamme): Oprindeligt fra SIVcpz (skimpansé simian immunodeficiency virus) i Pan troglodytes troglodytes (central-skimpansé) i sydøstlig Cameroun.
• HIV-2 (Vestafrikansk): Oprindeligt fra SIVsmm (soty-mangabej) i Vestafrika.

Transmissions-begivenheder

• HIV-1 Gruppe M (major): Enkelt crossover ~1920'ere (molekylær-ur) i Kinshasa-region (da Belgisk Congo).
• Grupper N, O, P: Uafhængige crossovers; sjældne, lokaliserede.
• Mekanisme: Busk-kød-jagt/slagtning → mukøs/blod-eksponering for SIV+ skimpansé-væv.

Tidlig epidemiologi

• Tidligst verificeret prøve: 1959 plasma (ZR59) fra Kinshasa-mand.
• 1960 lymfeknude (DRC60): Bekræfter diversitet ved 1960.
• Udbredelses-drivere: Urbanisering, jernbane/flod-transport, seksuelle netværk, usterile medicinske injektioner (koloniale sundheds-kampagner), senere global rejse.

Molekylært bevis

• Fylogenetik: HIV-1 M-grupper nested inden for SIVcpz-diversitet.
• Rekombination: HIV-1 M er en mozaik af SIVcpz-linjear.
• Tilpasning: vif, vpu, gag mutationer, der muliggør humancelle-replikation og immun-undvigelse.

Myte-afsløring

• ❌ "Patient Zero" (Gaëtan Dugas) — index-tilfælde i Nordamerika (1980'ere), ikke oprindelse.
• ❌ Polio-vaccine (OPV) forurening — afviste ved PCR af arkiverede vacciner.
• ❌ Lab-design — ingen bevis; evolutionære signaturer bekræfter naturlig oprindelse.

Nuværende forståelse

HIV opstod fra flere zoonoser i tidlig 20. århundrede Central/Vest-Afrika. Sociale og økologiske forandringer tillod vedvarende menneske-til-menneske-transmission. Løbende overvågning af SIV'er i primater overvåger fremtidig spillover-risiko.