Førstehjælp ved naseblod: Evidence-baserede trin og hvornår man skal søge pleje

Epistaxis (naseblod) Førstehjælp: Trin-for-trin guide

De fleste anteriore naseblød (Kiesselbachs pleksus) stoppes med simple, evidence-baserede tiltag.

Ummidelig handling: Sid, bøj, nip

1. Sid oprejst, bøj lidt fremad – forhindrer svelging af blod (forårsager kvalme, opkastning, luftvejs-risiko).
2. Nip den bløde del af nasen ( lige under knoglen) med tommelfinger og pegefinger. Hold kontinuerligt tryk i 10–15 minutter – kig ikke.
3. Ånd gennem munden.
4. Anvend kold: Ispose indpakket i klud til næseryg eller panden – fremmer vaskokonstriktion.
5. IKKE: Bøj hovedet bagud, stoppe tæer i nesen, putte i nesen, eller tjekke gentagne gange.

Efter blødningen stopper

• Undgå at bøje, løfte, anstrenge sig og varme drikkevarer i 24 timer.
• Brug saline næsegel eller spray til fugtighed.
• Ingen næse-pikning.

Hvornår man skal søge medicinsk pleje

• Blødning varer >20 minutter trods korrekt tryk.
• På antikoagulanter (warfarin, DOAC'er), antiplatemiddel eller har blødningstilstand.
• Ukontrolleret hypertension.
• Posterior blødning mistænkt (blod drypper ned i hals, begge næseblødninger, ældre).
• Traume (mulig ansigtsfraktur).
• Gentagne naseblød (>1/uge) – kræver ØNH-vurdering.

Kliniske interventioner

• Topikal vaskokonstriktor (oxymetazolin) plus tryk.
• Kemisk kaustik (sølvnitrat).
• Elektrokaustik.
• Næse-tamponade (Merocel, Rapid Rhino, ballon).
• Endoskopisk ligatur (sphenopalatinal artier) for refraktære posteriore blødninger.

Forebyggelse

• Luftfugter (oprethold 30–50% relativ fugtighed).
• Næse-saline 2–3 gange dagligt.
• Vaseline eller salve til septum natligt.
• Kontroller blodtryk.
• Gennemgå medicin med foreskriver.

Korrekt teknik stopper 90% af anteriore naseblød. Vid hvornår man skal eskalere pleje.