HIV-transmissions-mytter afkræftet: Hvordan HIV IKKE smitter

HIV overføres kun gennem specifikke kropsvæsker (blod, sæd, præ-sædvæske, rektale væsker, vaginalvæsker, modermælk) fra en person med påviselig virallast ind i en anden persons blodstrøm eller slimhinder.

Aktiviteter der IKKE overfører HIV

• Casuelt kontakt: Berøring, omfavnelse, håndtryk, deling af rum.
• Deling af mad, drikke, eller bestik: Spyt overfører ikke HIV (indeholder hæmmende enzymer, meget lav virallast).
• Kys: Lukket mund eller social kys — nul risiko. Dybt kys: teoretisk kun hvis begge har aktivt blødende tandkød/år; ingen dokumenterede tilfælde.
• Toiletsæder, overflader, genstande: HIV dør hurtigt uden for kroppen; ingen fomite-transmission.
• Insekter: Myg, flåter, sengelus — HIV kan ikke replikere i vektorer; ingen mekanisk transmission.
• Luft eller vand: Ikke luftbåren eller vandbåren.
• Sved, tårer, urin, fæces: Ikke smitsomme (medmindre synligt forurenet med blod).
• Spyt (spytning): Ingen transmissions-risiko.

Faktiske transmissionsveje

• Kondomløs anal/vaginal samleje (modtagende > indsættende risiko).
• Deling af injektionsudstyr.
• Mor-til-barn (graviditet, fødsel, amning — forebyggelig med ART).
• Arbejdsrelateret nålstik (sjældent).
• Blodtransfusion (ekstremt sjældent i screenet forsyning).

Forebyggelses-søjler

• U=U (Udregnelig = Ikke-overførbar): Vedvarende udregnelig virallast på ART = nul seksuel transmissions-risiko.
• PrEP (Præ-Eksponerings Profylaxe): Daglig TDF/FTC eller TAF/FTC (eller injiceret cabotegravir) — >99% effektiv.
• PEP (Post-Eksponerings Profylaxe): 28-dages ART-kur startet inden for 72 timer efter eksponering.
• Kondomer, rene nåle, regelmæssig test.

Frygt for casual transmission brænder stigma. Videnskab er klar: hverdags-kontakt er sikker.