HIV Antistof Screening af Bloddonationer: ELISA Algoritme og Sikkerhed

Blodforsyning sikkerhed bygger på serologisk og nukleinsyre test (NAT).

Algoritme

1. Donor spørgeskema (adfærdsmæssig risiko udelukkelse).
2. Prøveindsamling → plasma/serum separation.
3. Fjerde generation HIV Ag/Ab combo assay (ELISA/CMIA): Detekterer p24 antigen (tidlig) + anti-HIV-1/2 antistoffer.
4. Reaktiv → gentag i duplikat.
5. Gentagne reaktive → bekræftelsestest: HIV-1/HIV-2 differentieringsassay (Geenius, Multispot) eller Western blot (historisk).
6. NAT (minipool eller individuelt): Detekterer HIV RNA ~10 dage post-infektion (vinduereduktion).

Kvalitetssikring

Positiv/negativ kontrol hver kørsel; proficiency testing; lookback/traceback for serokonverterende donorer. Restrisiko i USA: ~1 i 1,5–2 millioner donationer.