Herpes simplex virus: HSV-1 (oral) vs. HSV-2 (genital) – fakta og transmission

Der findes ingen "herpes A eller B". Herpes simplex virus (HSV) har to typer:

• HSV-1: Primært oral herpes (koldesår/feberbobler). Overføres via salivation, oralt kontakt. Øget forårsager genital herpes via orogenital sex.
• HSV-2: Primært genital herpes. Overføres seksuelt (genital-genital, genital-anal).

Begge etablerer livslang latens i sensoriske ganglioner (trigeminus for HSV-1; sakral for HSV-2) med periodisk reaktivering (udskillelse ± sår).

Vigtige fakta

• De fleste infektioner er asymptomatiske.
• Kondomer reducerer, men eliminerer ikke transmission (viral udskillelse fra ubeskyttet hud).
• Antivirala (aciclovir, valaciclovir) undertrykker udbrud og reducerer transmission med ~50 %.
• Nyfødte herpes er sjælden, men forherligende; kejsersnit ved aktive sår ved termin.

Test: PCR-svab (sår), type-specifik serologi (IgG).