Nyresten: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Nyresten er små mineral- og salt-aflejringer på den indre overflade af nyrene. Normalt passerer disse stoffer gennem urinen, men koncentreret urin kan forårsage, at mineralerne klæber sammen og solidificeres. At give nyresten er ekstremt smertefuldt, men de løser sig normalt på sig selv. Visse typer nyresten og vedvarende sten kan kræve yderligere behandling.

Livsstil og natur-behandling

At drikke masser af vand og blive fysisk aktiv er de to vigtigste ting at gøre for at give de fleste nyresten. Mayo Clinic anbefaler at drikke så meget som to til tre kvarts vand om dagen for at få stene løst og bevægende sig gennem urin-systemet. Visse fødevarer indeholder oksalat, som kan bidrage til visse typer nyresten. En læge kan bede en nyre-sten-patient om at begrænse spinat, rødbeder, hvede-germ, chokolade, søde kartofler og andre fødevarer med højt oksalat-indhold for at undgå at forværre tilstanden.

Ekstrakorporel stød-bølge-litotripsi

Ekstrakorporel stød-bølge-litotripsi (ESWL) bruger stød-bølger til at bryde store nyresten i mindre stykker, der er nemmere at give gennem urinen. Patienter sederes og bærer høretelefoner for at beskytte deres ører mod den højlyd, der forårsages af stød-bølgerne. Bivirkninger inkluderer blod i urinen, smerte, blå mærker og blødning omkring nyrene. Det kan tage måneder for fragmenterne at give helt, og patienter kræver ofte en anden ESWL-behandling.

Perkutæn nefrolitotomi

Meget store stene måske ikke svarer på ESWL-behandling. Efter to ESWL-omgange vil de fleste læger overveje en alternativ metode, såsom perkutæn nefrolitotomi. En læge laver et lille snit i patientens ryg for at lave en tunnel til nyren. Han fjerner så stenen med et lille kirurgisk instrument kaldet nefroskop, og patienter har ofte en tynd nefrostomi-rør placeret i nyren under helings-processen.

Ureteroskopisk sten-fjernelse

Nyresten kan blive fast i en ureter, et rør, der bærer urin til blæren fra nyren. Stener i ureterne kan behandles med ESWL, men ureteroskopisk sten-fjernelse bruges ofte for stener, der sidder fast i midten og nederste dele af ureterne. En kirurg passerer et lille instrument kaldet ureteroskop gennem urinrøret ind i blæren for at fjerne eller knuse stenen. Et lille rør placeres ofte i ureteren i et par dage for at hjælpe urin-strømmen efter proceduren.

Paratyreoide-kirurgi

Nogle tilbagevendende kalcium-baserede nyresten forårsages af overaktive paratyreoide-kirtler, der forårsager kroppen til at producere for meget kalcium. Små tumorer er normalt årsagen til overaktive paratyreoide-kirtler. Når tumorerne kirurgisk fjernes, begynder kalcium-niveauer i kroppen at regulere, og risikoen for tilbagevendende nyresten mindskes.