Analfissurer: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Analfissurer er små revner eller revner i den fugtige, tynde væv omkring anus. Analfissurer forekommer hyppigst hos spædbarn og småbørn pga. skifte af bleer. Flere andre årsager resulterer i analfissurer. Behandling af akutte analfissurer er mulig hjemme uden kirurgi, men kroniske fissurer kan kræve kirurgisk behandling.

Årsager

• Analfissurer hos spædbarn skyldes ofte bleer, men forældre bør vide, at en analfissur også kan være tegn på seksuelt misbrug. Læger kan bestemme, om årsagen er naturlig eller fra misbrug.
• Analfissurer skyldes også store, hårde afføringer, der strækker anus. Forstoppelse, længerevarende diarré og fødsel er yderligere årsager hos voksne.

Identifikation og symptomer

• Forældre bemærker analfissurer hos spædbarn under bleskift. Voksne eller rene børn har sværere ved at opdage egne fissurer. Smertefulde afføringer og blod ved aftrækning af anus indikerer mulig analfissur. Forstoppelse er et andet tegn. Individuer kan selv diagnosticere ved at se efter revne i huden, når huden omkring anus strækkes.

Akut behandling

• De fleste analfissurer kan behandles hjemme ved mildere rengøring, med fugtigt toiletpapir og bløde strøg. Kostændringer for at bløde afføringer kan være nødvendige. Afføringssødt midler til forstoppelse, og anti-diarré medicin til diarré. Lokalanæstetiske crème og salver godkendt til anal brug kan assistere helbredelse.
• Personer med analfissur bør søge læge, hvis fissuren ikke helbreder eller forbedrer sig inden for en uge af hjemmebehandling.

Kronisk behandling

• Analfissurer, der ikke kan behandles eller helbredes efter akute metoder, kan kræve kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling kan omfatte botox-injektioner eller mindre operationer for at afslappe sfinktermuskelen omkring anus. Afslapning af musklen tillader huden at ligge slapt og ikke strække og revne så let ved afføringer og andre årsager. Kirurgiske behandlinger bruges typisk ikke på børn.

Forebyggelse/Løsning

• Hyppige og nødvendige bleskift forebygger analfissurer hos spædbarn. Voksne kan forebygge ved at aftrække grundigt med blødt toiletpapir eller fugtige tørklæder. Behandling af forstoppelse og diarré så snart de opstår, forhindrer irritation af endtarmen, der kan føre til analfissurer.