Metabolsk acidose: Sygeplejediagnoser, plejeplaner og symptomhåndtering

Metabolsk acidose opstår, når blodet har et højt syreindhold. Det kan forårsages af alvorlig diaré, nyresygdom, diabetisk ketoacose eller sult. Symptomer på metabolsk acidose inkluderer aptitab, kvalme, opkastning, mavestmerter, uregelmæssige hjerteslag, øget respirationsfrekvens, varm rødet hud og koma.

Vurdering

• Tag en næringhistorik fra din klient for at vurdere for undernæring, sult og alvorlig diaré. Vurder ham yderligere ved at udføre en fysisk undersøgelse af hans hjerte for uregelmæssige hjerteslag og tjekke for lavt blodtryk og hudtemperatur. Vurder hans mønster og tjek hans bevidsthedsniveau. Gennemgå hans medicinske journaler for laboratorieprøver, der viser elektrolytforstyrrelser såsom hyperkaliæmi og abnorme pH-værdier.

Sygeplejediagnose

• Organiser de data, du samlede under din vurdering, og identificer dine prioritære sygeplejevurderinger. Det er de mest bekymrende tegn, symptomer og effekter af metabolsk acidose vist af din patient. Herefter skriv dine sygeplejediagnoser baseret på dine prioritære sygeplejevurderinger. En sygeplejediagnose for metabolsk acidose kan være nedsat hjerteudladning relateret til dysrytmier fra hyperkaliæmi.

Forventede resultater

• Skriv dine mål eller forventede resultater for din patient baseret på de sygeplejediagnoser, du valgte. Dit forventede resultat kan være, at patienten vil vise tilstrækkelig hjerteudladning, som bevises af hente vitale tegn, som er blodtryk, puls og hjerterytme, inden for hende normale grænser.

Interventioner

• Skriv de sygeplejeinterventioner, du vil implementere for at opfylde dine forventede resultater. Sygeplejeinterventioner for metabolsk acidose inkluderer administration af natriumbikarbonat, intravenøse væsker og medicin som foreskrevet, overvågning af laboratorieresultater for serum-elektrolytter og overvågning af vitale tegn.

Evaluering

• Implementer dine sygeplejeinterventioner og observer din patients respons på dem. Bestem, om dine forventede resultater blev opfyldt ved at tjekke, om din patients blodtryk, puls og hjertefrekvens forblev inden for hans normale grænse. Hvis de ikke blev opfyldt, genvurder din patient og ændre dine interventioner i overensstemmelse hermed.