PSA-prøve: Forståelse af prostataspecifikke antigenniveauer og deres betydning

Hos mænd frigiver prostatakirtlen et protein kaldet prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet. En PSA-medicinsk test måler, hvor meget prostataspecifikt antigen der er i blodet.

Sund PSA

• Sunde mænd har lave PSA-blodniveauer. Som en mand ældre, stiger hans PSA-niveau normalt, da hans prostata naturligt bliver større.

Høj PSA

• Et højt PSA-niveau kan opstå på grund af inflammation af prostatakirtlen (prostatitis) eller prostatakræft. Andre årsager til midlertidigt højt PSA-niveau er en skade, en digital rektal undersøgelse eller seksuel aktivitet.

Om PSA-prøver

• PSA-prøveresultater rapporteres typisk som nanogram PSA per milliliter (ng/mL) blod. Ifølge National Cancer Institute findes der ingen specifik normal eller abnormal PSA-niveau, og meninger varierer blandt læger om, hvornår yderligere tests skal køres.

Overvejelser

• Højt PSA i sig selv er ikke tilstrækkeligt til at diagnosticere nogen tilstand, men læger kan bruge det til at beslutte, hvilke andre tests der skal køres.

Advarsler

• Ifølge National Cancer Institute er brugen af PSA-testen til at screen mænd for prostatakræft kontroversiel, fordi det endnu ikke er kendt, om denne test faktisk redder liv. Desuden kan fordelene ved PSA-screening ikke veje op for risiciene ved opfølgende diagnostiske tests og kræftbehandlinger.

Dialog med læge: Beslutning om PSA-screening bør tages i fællesskab med læge baseret på alder, risikofaktorer (familieanamnese, etnicitet) og personlige præferencer. Fordel: tidlig opdagelse. Ulempe: overdiagnostik, unødvendige biopsier/behandlinger.