Plavix (Clopidogrel): Bivirkninger, risici og forebyggende foranstaltninger

Generelle advarsler

Plavix forhindrer blodplater i at klumpe (reducerer risiko for hjerteinfarkt/apopleksi). Men: personer med sår eller hyppige blødninger bør undgå det. Ved operation/tandlægebehandling: informér om Plavix (øget blødningstendens). Almindelige bivirkninger: brystsmerter, legemessige smerter, træthed, influensa-lignende symptomer.

Hjerte-kar bivirkninger (undersøgelse på ~17.500)

• Brystsmerter: ~8 %
• Ødem (væskeopsamling): ~4 %
• Hypertension: ~4 %
• Hjertebanken og hjerteinsufficiens: 1–2,5 %

Nylige studier viser, at mavebeskyttende medicin (Nexium, Prilosec) kan reducere Plavix-effekten og øge hjerteinfarktrisiko.

Mave-tarm bivirkninger

Over 27 % oplevede mave-tarm-problemer: diarrhea, mavesmerter, fordøjelsesbesvær, kvalme. Alvorligere: mavesår – Plavix-givere fik 12 gange flere sår end aspirin + mavebeskyttelse (New England Journal of Medicine).

Blod-relaterede bivirkninger

• Blødninger (sjældne).
• Plavix + aspirin reducerer apopleksi-risiko, men øger risiko for alvorlige blødninger.
• TTP (Trombotisk Trombocytopenisk Purpura): ca. 3 millioner amerikanere/år, kan være dødelig. Symptomer: forvirring, feber, hovedpine. Hyppigst hos kvinder.

Plavix-sager

Mange advokatfirmaer tilbyder hjælp. Producenter (Bristol-Myers Squibb, Sanofi Aventis) anklaget for utilstrækkelig advarsel. I 2009 genoptog en federal dommer sager efter Supreme Court-dom: FDA-godkendelse fraskriver ikke ansvar.