Hårtab og hårtrækning: Forstå alopeci og trichotillomani

Hårtab og hårtrækning er forskellige, men nogle gange overlappende problemer.

Alopecia Areata

• Autoimmun tilstand: Immunsystemet angriber hårfolikler → pletvis hårtab på hovedhud, ansigt (øjenbryn, øjenhår, skæg), krop.
• Forløb: Uforudsigeligt – spontan genvækst almindeligt, men kan fortskride til totalis (hovedhud) eller universalis (krop).
• Hårtrækning kan opstå som reaktion på opfattede "abnorme" hår eller teksturændringer.
• Behandling: Intralesionelle steroider, topikal immunterapi, JAK-hæmmere (baricitinib, ritlecitinib), minoxidil.

Trichotillomani (Hårtrækningslidelse)

• Psykisk lidelse: Umodståelig drist til at trække hår (hovedhud, øjenbryn, øjenhår, krop) for spændingsafslapning eller tilfredsstillelse.
• Ofte komorbid med angst, OCD, depression.
• Resulterer i pletvis hårtab, knuste hår, hudskader.
• Behandling: KVT (vaneomvendingstræning), ACT, SSRI'er, N-acetylcystein. Hudspecialist henvisning ved hudskader.

Vigtig forskel

Alopeci = immunsystemet angriber hår. Trichotillomani = person trækker hår. Begge forårsager hårtab; mekanismer og behandlinger er forskellige. Se en hudspecialist og/eller psykiater for præcis diagnose og behandling.