Progesteron-IUD til lindring af myomesymptomer: Det du skal vide

Progesteron-intrauterin enhed (IUD), mens den ikke specifikt bruges til at behandle livmodermyomer, hjælper med at reducere den stærke blødning, der ofte forårsages af myomer. Ikke alle kvinder med myomer oplever symptomer, men nogle rapporterer ubehag under sex, lænder-smerte, hyppig urinering, smertefulde perioder eller menstruationsblødning, der er så stærk, at den forårsager anæmi.

Myomer defineret

Livmodermyomer er godartede vækster i muskelvævet i livmoderen. De kan variere i størrelse fra meget små til 15 cm i bredde og kan vokse inde eller ude i livmoderen. Læger ved ikke, hvad der forårsager myomer, men U.S. Department of Health and Human Services estimerer, at så mange som 80 procent af kvinder vil have udviklet myomer, når de er 50.

IUD defineret

En IUD er en lille, plastik, T-formet enhed, der bruges til forebyggelse, og som indsættes i kvindens livmoder af hendes gynækolog. Der er to typer tilgængelige i USA - hormonelle og kobber. Den hormonelle IUD kan sidde i op til 5 år; kobber-IUD i 10. De virker ved at skabe et miljø i livmoderen, der er fjendtligt over for æg og sædceller.

Den hormonelle IUD frigiver en lille mængde progestin, den syntetiske form for hormonet progesteron. Udover at gøre livmodermundslimen tykkere, hvilket gør det svært for sædceller at svømme op i livmodermunden, gør progestin også livmoderslimhinden tyndere. Mindre tykkelse af livmoderen holder kvindens befrugtede æg fra at implantere og gør hendes perioder lettere.

Effektivitet

Dens effekt på livmoderslimhinden gør den hormonelle IUD til en løsning på den stærke menstruationsblødning, der kan følge myomer. Ifølge William H. Parker, M.D., klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved UCLA School of Medicine, "viste en undersøgelse, at ved 3 måneder var 85 procent af kvinder [som havde hormonelle IUD indsat] tilbage til normal blødning, og stærk blødning og anæmi var kureret hos praktisk talt alle kvinder ved udgangen af ét år."

Overvejelser

Kvinder med meget store myomer måske ikke kan bruge den hormonelle IUD, fordi myomerne kan gøre indsættelse umulig. Desuden, fordi IUD'en skal indsættes og fjernes af en læge, kan kvinder, der håber at blive gravide, ønske at vælge en behandlingsmulighed, der ikke er forebyggende - såsom kirurgisk fjernelse af myomerne - eller vælge en mere fleksibel form for forebyggelse, som et diaphragm og kondom.

Paradoks

Progesteron, der kan være så effektivt ved at mindske den stærke blødning forbundet med livmodermyomer, antages nu at bidrage til myomevækst. Center for Uterine Fibroids rapporterer, at studier har vist, at syntetisk progesteron - som progestin i nogle IUD'er - øger myomestørrelse. Parker rapporterer, at myomer krymper, og stærk blødning stopper hos de fleste kvinder, der behandles med progesteron-blokerende medicin.

Gynækologiske sygdomme