Phosphener fra nysenundertrykning: Godartet visuelt fenomen

Hvad er phosphener?

Phosphener er subjective lyssansationer (blinke, streger, geometriske mønstre) genereret af mekanisk, elektrisk eller metabolisk stimulation af retina eller den visuelle bane – uden eksternt lys.

Mekanisme ved nysenundertrykning

1. Valsalva-lignende manøver mod lukket glottis → ↑ intrathorakalt tryk → ↑ intrakranielt tryk (ICP).
2. Overført til orbita → mekanisk deformation af øjekugl/retina.
3. Retinale neuroner (fotoreceptorer, bipolære, ganglionceller) depolariserer → opfattet som lys.

Klinisk betydning

• Normalt godartet, transient (sekunder).
• Også set ved øjeklidning, hoste, presning, hovedtraume, migraine aura, retinal trækning.
• Bekymrende hvis: Varigt, ledsaget af glaskroppsforvirring, forhæng/gardin, synstab → retinal ablösung, glaskropsblødning, optic neuropati. Søg akut oftalmolog.