Pupille og Iris: Anatomi, Reflekser og Akkommodation

Iris er et pigmenteret muskulært membran; pupillen er dets centrale åbning.

Muskulær Kontrol

• Sphincter pupillae (cirkulær): Parasympatisk (CN III) → kontraktion (miose).
• Dilator pupillae (radiær): Sympatisk (T1–T2) → dilatation (mydriasis).

Vigtige Reflekser

• Direkte/konsensuelt lysrefleks: Lys i ét øje → bilateral kontraktion.
• Nærhedsrefleks triade: Akkommodation (linse fortyndelse) + konvergens + pupillær kontraktion.

Klinisk Relevans

Pupilstørrelse/reaktivitet vurderer hjerne stamme funktion (CN III, sympatisk), medicin effekter (opioider → miose; anticholinergika → mydriasis), og opticus integritet (afferent pupillær defekt).