Behandling af Blåt Øje (Periorbitalt Hæmatom): Svingning og Heling

Et blåt øje (periorbitalt hæmatom) opstår ved blødning under den tynde hud omkring øjet – typisk efter et slag, fald eller trauma. Selvom det ser alvorligt ud, helbre de fleste ukomplicerede tilfælde på 1–2 uger. Her er hvordan du minimerer hævelse og smerte, og fremmer heling.

Første håndgreb – de første 24 timer

1. Undersøg øjenlåget nøje: Er der rivsår / snit i løget? → Læge/akutmodtagelse for syning. Er øjet selv påvirket? (Tvet syn, dobbeltbilleder, smerte ved øjebevægelse, blod i forkammeret / hyphaema) → Akut øjenlæge.
2. Kølning (vigtigst): Ispose / ispose i tørklæde / fryspose i te-tørklæde. 10 min på, 50 min af de første 24 timer. Aldrig is direkte på huden – giver kuldeskade.
3. Hovedet hævet: Sov med 2 polstre / øverst i sengen hævet. Reducerer blodtryk i ansigtet → mindre hævelse.
4. Undgå varme, alkohol, blodfortyndende medicin (aspirin) første 24 timer – forværrer blødning.

Dage 2–3: Varme og cirkulation

• Fra dag 2: Varme kompresser (varmt tørklæde, varmepose) 10–20 min, 3–4 gange dagligt. Øger blodcirkulation → hurtigere opsugning af hæmatomet.
• Fortsæt hævet hovedstilling ved søvn.
• Let ansigtsmassage (eksternt, ikke på øjet) kan stimulere lymfedrænagen.

Smertestilling

• Voksne: Paracetamol (1 g x 3–4 dagligt) eller ibuprofen (400 mg x 3 dagligt) – bedst taget med mad. Aspirin undgås første 48 timer (blodfortyndende).
• Børn: Kun paracetamol (aldersdosering). Ingen aspirin til børn < 16 år (Reye-syndrom risiko).
• Topisk arnika-gel/creme (ikke på øjenlåg / øjen) – nogle finder lindrende.

Beskyttelse under heling

• Solbriller: Bær mørke solbriller ude (og indendørs ved stærkt lys) – reducerer blændning og øjenbelastning, mens huden er følsom.
• Undgå kontaktidræt / aktiviteter med risiko for nyt trauma indtil helt helbredt.
• Ingen kontaktlinser indtil hævelse og smerte er væk.

Farveforløbet – hvad der er normalt

Dage	Farve	Forklaring
0–2	Rød / mørkeblå / lilla	Friskt blod / iltmættet blod under huden
3–5	Grøn / gulgrøn	Biliverdin / biliverdin reductase
5–10	Gul / gulbrun	Bilirubin → urobilinogen
10–14+	Normal hudfarve	Hæmatomet er opsugt

Advarselssignaler – søg læge øjeblikkeligt ved:

• Synsforandringer: Tvet, dobbeltbilleder, blinde pletter, blinkende lys.
• Smerte i selve øjet (ikke bare huden omkring).
• Blod i forkammeret (synlig linje i øjet / hyphaema).
• Ulig pupille, bevægelsesforstyrrelse af øjet.
• Klar væske / hjernevæske fra næse/øre (basilar skull fracture).
• Hævelse der ikke minder efter 48 timer / forværres.
• Tegn på infektion: Øget rødme, varme, sved, feber.
• Barn / ældre / blodfortyndende medicin / hemofili – lavere grænse for undersøgelse.

Forebyggelse

• Sportsbriller / hjelm ved risikoaktiviteter.
• Fjern lose tæpper, sikre trapper (forebygg fald hos ældre).
• Sikkerhedsbriller ved værkstedsarbejde.