Diagnose af chalazion: Symptomer, årsager og identifikation

Hvad er et chalazion?

Et chalazion opstår, da lipiddannelsesprodukter fra en meibomisk kirtel eller Zeis-kirtel på øjenlåget lekker ind i omgivende væv, som bliver betændet. Et chalazion fra meibomisk kirtel er dybere end fra Zeis-kirtel. Følgende trin viser, hvordan man diagnosticerer et chalazion.

1. Patienthistorie: Patienter har ofte lang historie af chalazioner med nylig øjenlågsbesvær. Kan opstå i alle aldre, men sjældent hos meget unge eller gamle. Hyppigere under pubertæt og graviditet pga. øget talgsekretion.
2. Klinisk undersøgelse: Typisk en hård, smertefri knude – sjældent flere knuder. Den dilaterede meibomiske kirtel er nogle gange synlig på undersiden af øjenlåget. Let tryk kan udtrykke tyk sekretion.
3. Lokalisation: Ofstest på øverste øjenlåg (flere meibomiske kirtler). Patient har ofte andre problemer med dysfunktion/obstruktion af talgkirtler. Chalazioner forbundet med rosacea, især i ansigt, næse, øjenlåg.
4. Laboratorieundersøgelse af udtydning: Bør være blandning af inflammatoriske celler og store lipidfyldte celler. Bakteriekultur typisk negativ.
5. Infrarødfotografi ved behov: For at adskille chalazion fra andre diagnoser. Billeder skal tydeligt vise abnormt dilaterede meibomiske kirtler med store mængder blokerede sekretioner.