Crohns sygdom og øjesundhed: Potentielle komplikationer & håndtering

De fordøjelsesmæssige symptomer og komplikationer af Crohns sygdom er velkendte. Dog er der andre dele af kroppen, der kan påvirkes ved Crohns sygdom, som øjet. Ved Crohns sygdom kan mange forskellige dele af øjet vise effekter; det er vigtigt, at disse tilstande diagnosticeres, evalueres og håndteres af en oftalmolog for at forhindre ethvert potentielt synstab.

Historie

Crohns sygdom er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og består af en række udbrud og remissioner af inflammation af fordøjelsestrakten. Ifølge PennHealth.com er den præcise årsag til Crohns sygdom ukendt; dog antages en genetisk komponent at spille en rolle i dens udvikling. Et problem med patientens immunsystem bidrager til tilstanden. Inflammatoriske laesioner kan opstå fra mund til anus, men tilstanden kan også forårsage komplikationer i øjnene. Mange af øjetilstandene involverer inflammation også.

Uveitis

Uveitis er et almindeligt øjeproblem forbundet med Crohns sygdom. Uveitis er en inflammation af det midterste lag af øjet og kan kun diagnosticeres af en øjelæge med en øjeundersøgelse. Symptomer inkluderer smerte, verschwommen syn, øjerødhed og lysfølsomhed. Hvis tilstanden ikke behandles, kan uveati føre til en forhøjelse i øjetryk eller glaukom og et potentielt synstab.

Episcleritis

Et andet øjeproblem, episkleritis, opstår hos patienter med Crohns sygdom. Denne tilstand påvirker en del af den hvide del af øjet; denne del kaldes episkleren (det bindvæv mellem skleren og konjunktivaet). Hovedsymptomet på denne tilstand er rødhed fra svulsten af blodårerne i episkleren, men kan også inkludere smerte og øjemhed.

Hornhindesygdom

Keratopati er en sygdom af hornhinden (det klare væv foran øjet). Denne tilstand har ikke mange symptomer og forårsager ikke altid synstab; dog bør keratopati stadig evalueres af en oftalmolog. En anden tilstand, tørt øje eller keratokonjunktivitis sicca (KCS), forårsages af mangel på vitamin A og kan opstå hos patienter med Crohns sygdom. Symptomerne er brændende og kløende øjne. Det kan føre til hornhindeulkus, hvis ikke behandlet. KCS er mere alvorlig og kan også føre til synstab.

Andre tilstande

Nettinden og optikusnerven kan også blive forbrændt hos patienter med Crohns sygdom, selvom dette ikke er en almindelig komplikation. Mediciner, der bruges til at behandle Crohns sygdom, kan også forårsage øjesygdom. Steroid medicin kan føre til både katarakter, som er en forskying af øjets linse, eller glaukom hos patienter med Crohns sygdom.

Behandling

For behandling af uveitis og episkleritis vil oftalmologen foreskrive steroid øjendråber til at håndtere inflammationen. Keratokonjunktivitis sicca kan kræve kunstige tårer og vitamin A tilskud og i alvorlige tilfælde antibiotika dråber. Som regel forbedres øjetilstandene, når Crohns sygdom forbedres – enten når sygdommen går i remission eller når den behandles med succes.