Fuchs' Dystrofi: Forståelse af Behandlinger og Håndtering

Fuchs' dystrofi er en øjensygdom, der er den førende årsag til hornhindetransplantationer i USA. Det er en langsomt fortskridende sygdom; læger kan nogle gange se de første indikationer på sygdommen i en patients 30'ere eller 40'ere, men synssvækkelse starter normalt ikke før hendes 50'ere eller 60'ere.

Hvad Er Det?

Fuchs' dystrofi kaldes også Fuchs' endoteliale dystrofi eller Fuchs' hornhindedystrofi, fordi det påvirker endoteliet, som er et tyndt lag celler, der klæder den indre side af hornhinden. Disse celler er ansvarlige for at hjælpe med at pumpe ekstra væske ud af hornhinden. Hos en Fuchs' dystrofi-patient begynder disse celler at dø, hvilket resulterer i en opbygning af væske, som i sin tur forårsager svulst og forskydning af hornhinden.

Når sygdommen fortskrider, kan små blegninger danne sig i endoteliet; disse blegninger kan blive større og briste, hvilket forårsager øjensmerte.

Årsager

Årsagen til Fuchs' dystrofi er ukendt, men det kan arves; hvis enten forælder har tilstanden, har deres barn en 50 procent chance for at få det. Det påvirker lidt flere kvinder end mænd.

Symptomer/Komplikationer

Symptomer på Fuchs' dystrofi inkluderer øjensmerte, tåget syn, lysfølsomhed eller se farvede haler omkring lys, og forværret syn gennem dagen. Når sygdommen fortskrider, kan komplikationer såsom synstab eller hyppige, alvorlige smerter også udvikle sig.

Diagnose

En spaltlampe-undersøgelse kan hjælpe en læge med at bestemme, om en patient har Fuchs' dystrofi. Denne undersøgelse bruger et lavkraft mikroskop og en tynd stråle af højintensitet lys til at se på strukturerne i fronten af øjet.

Andre tests, såsom pachymetri (måling af hornhindens tykkelse), spekulær mikroskopundersøgelse (inspektion af endotelceller) og en synstest kan hjælpe med at bestemme sygdommens fremskriden.

Behandling

Der findes behandlinger til at lindre symptomerne af Fuchs' dystrofi, såsom øjendråber, der trækker væsken ud af hornhinden, eller kontaktlinser eller kirurgi for at dække sår, der kan udvikle sig på overfladen af hornhinden.

Den eneste kur er dog hornhindetransplantation, enten ved at erstatte hele hornhinden eller, i tilfælde af dyb lamellær keratoplasti, ved at bruge donørvæv til at erstatte kun de indre lag af hornhinden. DLK kan være en bedre mulighed for nogle patienter, da det ikke kræver syning og har en hurtigere genoptræningstid.