Horners syndrom: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er Horners syndrom?

Sjælden øjensygdom forårsaget af skade på nerver i halsregionen (cervikale), der afbryder de neurale baner. Det er et tegn på en underliggende problemer – ikke en sygdom i sig selv. Forekommer typisk kun på én side af ansigtet, kan ramme alle aldre/køn/etniciteter. Prognosen afhænger af den underliggende årsag.

Forståelse af nervebanerne

Øjet styres af nerver i det sympatheticke og parasympatheticke nervesystem (ustyrlige bevægelser). Nerverne kører IKKE i lige linje fra hjerne til øje. De starter i hjernen, løber ned gennem rygraden, op gennem brystkassen og over lungerne, op gennem midterøret og ind i øjet. Skade hvor som helst langs denne bane kan give Horners syndrom.

Almindelige årsager

• Apopleksi eller hjernetumor
• Rygradsskade
• Lungekræft
• Forstørret skjoldbrusk
• Migræne, klynghovedpine, indre ørebetændelse
• Alt der forstyrrer nervebanen til øjnene
• Nogle tilfælde medfødt (før fødslen)

Symptomer

• Øvre øjenlåg falder (ptose), nedre øjenlåg svuller → øjet ser insunket ud
• Pupillen er fortrængt (miose)
• Iris kan have anden farve end det ikke-påvirkede øje
• Ansigtssiden med det påvirkede øje sveder ikke (anhidrose)
• Yderligere symptomer afhænger af skadetype og kan hjælpe læger med at finde årsagen

Diagnose

• Læge kan diagnosticere ud fra symptomer/udseende, men tests er nødvendige for bekræftelse og lokalisering
• Kokain-øjendråber på det påvirkede øje: diagnosen bekræftes hvis pupillen IKKE dilaterer inden for 30 min.
• Andre stoffer kan bestemme skadestedet
• Røntgen af brystkassen: lungetumor?
• MRI-scanning: hjerne/rygmarvs-skader?

Behandling

Ingen specifik behandling AF Horners syndrom i sig selv. Lægen fokuserer på at finde og behandle den underliggende årsag. Hvis årsagen kan behandles med succes, vil Horners rydde op af sig selv. Hvis du har svært ved at se ud af øjet, kan du have brug for overvågning af en oftalmolog.