Diabetes og øjenhelbred: Forståelse af nethindeproblemer

Årsag

Diabetes forhindrer effektiv sukkeropptagelse i blodet, hvilket løber sukkeret op og kan hæve blodtrykket. Højt blodsukker og blodtryk over tid skader de små blodkar i nethinderne. De svuller, svækker og blokerer. Til sidst vokser nyere, svagere kar, der nemt knækker og lækker blod i øjet, hvilket rodner synet.

Symptomer (diabetisk retinopati = samlebegreb)

• Tidligt: sjældne advarselstegn. Levetid blurrighed/prikker, der svinder om timer.
• Senere: hyppigere, længerevarende. Rodet/dobbelt syn, mørke flyvende fluer, smerte/tryk i øjnene.

Risikofaktorer

• Alle diabetestyper (type 1, 2, graviditetsdiabetes) bærer samme risiko.
• Ukontrolleret blodsukker = udløsende faktor (hæver blodtryk).
• Gravide kvinder med diabetes = øget risiko.

Diagnose

Øjenlæge udfører test for synsskarphed og undersøger nethinden. Pupildilatation for at se lekkende kar, nethindesvælling, skadet nervvæv – tidlige tegn på diabetisk retinopati.

Behandling

• Laserkirurgi: Ødelægger unormale blodkar bag øjet.
• Vitrektomi: Når meget blod samles i øjet (blødning). Fjerner glaskroppen og erstatter med gas/væske.
• Tidlig behandling afgørende: For sent ventet = nethinde for alvorligt skadet til korrektion.

Forebyggelse

• Rutinemæssige øjenundersøgelser med pupildilatation – selv ved fint syn.
• Styr blodsukker og blodtryk nøje.
• Gravide med diabetes: se øjenlæge i 1. trimester.