Forbrændingsforbunde: Forståelse af behandlingsmuligheder

Vurdering af forbrændingsdybde

Vurdering af en forbrændings dybde kræver normalt færdighederne hos en læge eller sygeplejerske. Død hud, der dækker en forbrænding, maskerer ofte dets dybde. Bakterier vokser også i død hud, som antibiotika ikke kan nå og dræbe. En læge, der føler sig tryg ved, at en forbrænding kun er overfladisk, vil vælge blandt en række teknikker til at behandle den. Disse overfladiske forbrændinger bør hele inden for to uger uden ar.

Behandlingsmuligheder

Kunstig hud (Synthetic Skin)

Efter omhyggelig rengøring af en forbrænding, kan et "kunstigt hud" forbund hæfte til et sår. To versioner af dette forbund inkluderer Biobrane og TransCyte. Den sidste kombinerer neonatale humane celler med porcine (gris) celler. Først hæfter forbundet til huden med lim. En kompres anvendt får det kunstige hud til at hæfte fuldt ud. Biobrane og TransCyte beskytter huden med minimal smerte i forhold til petroleum jelly og gauze, som er traditionelle metoder til forbund. Død hud og væske, der kommer til overfladen, kræver, at den kunstige hud tages af til rengøring, en proces, der er vanskelig og nogle gange smertefuld. TransCyte viste bedre resultater end Biobrane, hvor smerte og heling er involveret.

En gang død hud og væske ikke længere er til stede, efter 24 til 48 timer med mindre forbrændinger, kræver det sårede område ikke længere dækning. Kunstig hud hæfter så tæt til såret, at ingen læge vil lave en fejl og skulle tage det af en patient med en dybere forbrænding. Biobrane og TransCyte har vist sig effektive og overgår langt petroleum jelly og gauze metoden, som ofte introducerede gauze fibre i såret, hvilket opfordrede infektion.

Sølvforbunde (Silver Dressings)

"Sølv" creme forbunde (Silvazine) forhindrer bakterievækst og opmuntrer til hurtig heling. Efter højst en uge, bør væske og død hud være væk, og et almindeligt forbund anvendt. Sammenlignet med sår behandlet med kunstig hud, reparerede huden behandlet med Silvazine sig selv langsommere, og nogle patienter har brug for transplantation. Ligesom Biobrane og TransCyte, behandler Silvazine forbrændingssår mere effektivt end petroleum jelly og gauze forbunde, især mod bakterievækst. Selvom huden heler hurtigere under kunstig hud end med kun sølvcreme, kommer sølvcreme af med relativt lidt ubehag.

Ikke-hæftende forbunde (Non-adhesive Dressing)

Det bløde silicone i Silflex (tidligere kendt som Siltex: Advance Medical) dækker såret uden at hæfte. Et fugtigt lag (normalt af en sølvbaseret creme) sikrer, at såret ikke tørrer ud, en kritisk faktor i heling. Når forbunde skiftes, er der mindre eller ingen smerte end med traditionelle forbunde eller hæftende. Sårdybden vil guide valet af forbund, men en fejl kan forårsage patienten enorm smerte.