Hvad er konklusionen på anæmi?

Jernmangelanæmi

- Hvis mikrocytisk hypokrom anæmi er til stede og reagerer på jernbehandling, antages jernmangelanæmi.

- Under nogle omstændigheder kan knoglemarvsundersøgelse eller et serumjernniveau være nødvendigt.

Vitamin B12 eller folatmangel

- Hvis der er makrocytisk anæmi, der ikke reagerer på jernbehandling, skal serumniveauerne af vitamin B12 og folat måles.

- Knoglemarvsundersøgelse bør foretages, hvis der er mistanke om B12- eller folatmangel, og niveauerne af disse vitaminer er normale eller tvetydige.

Hæmoglobinopatier og thalassæmi

- Hb-elektroforese til identifikation af hæmoglobinopatier og thalassæmi er indiceret hos patienter med mikrocytisk hypokrom anæmi, som ikke reagerer på jernbehandling, og hos patienter med makrocytose eller mild anæmi, der ikke kan forklares af andre lidelser.

- DNA-sekventering kan være nødvendig for at skelne beta-thalassæmi-egenskaber fra alfa-thalassæmi-egenskaber og for at identificere sjældne mutationer.

Aplastisk anæmi og myelodysplasi

- Knoglemarvsundersøgelse er nødvendig, hvis perifere blodtællinger viser pancytopeni eller markant bicytopeni.

Diagnose bekræftet

- Når diagnosen anæmi er blevet bekræftet, udføres tests for at bestemme ætiologien.

- Hvis diagnosen forbliver uklar efter indledende test, kan det være nødvendigt at udføre yderligere specialiserede test, herunder genetiske undersøgelser.

Behandling

- Behandling afhænger af den specifikke ætiologi.