Lavt blodtryk (Hypotension) og svimning: Årsager, symptomer og handlingsplan
Hypotension (SBP <90 eller DBP <60 mmHg) kan reducere cerebrale perfusion, forårsage synkope (svimning).
Symptom-spektrum
- Præsynkope: svimmelhed, yr, sløret syn, kvalme, svaghed
- Synkope: midlertidig bevidstlos, hurtig genopretning
- Alvorlig: forvirring, kramp, chok (hvis langvarig)
Hovedårsager
| Kategori | Eksempler |
|---|---|
| Volumemangel | Dehydration, blødning, diuretika, diaré/kvalme |
| Lægemidler | Antihypertensiva, nitrater, Parkinsons medicin, antidepressiva |
| Hjertet | Brady/arytmi, hjertesvigt, klapsygdom, MI, tamponade |
| Endokrin | Binyresvigt (Addison), hypotyreose, hypoglykæmi |
| Neurogent | Vasovagal, ortostatisk hypotension, autonom neuropati |
| Sepsis/Anafilaksi | Distributiv chok |
Umiddelbare skridt ved synkope
- Læg fladt, løft ben >30°
- Løs tøj
- Vurder ABC; ring 112 hvis ingen hurtig genopretning, skade eller brystsmerter
- Mundlig væske hvis vågen og ikke kvalme
Udredning
Ortostatiske vitalparametre, EKG, blodprøver (B-Hb, B-P-glukose, B-troponin, B-kortisol, B-TSH), Holter, tilt-bordsprøve efter indikation. Behandl grundårsag; justér medicin; kompressionsstrømper; fludrokortison/midodrin ved neurogen OH.
Blodsygdomme
- Hæmokromatose og bloddonation: Hvorfor patienter ikke kan donere
- Forstå malaria: Symptomer, årsager & behandling
- Forstå blodpropper: Risici, symptomer og typer
- Anemi Diagnostik og Behandling: En Klinisk Algoritme Guide
- Forståelse af chok: Årsager, symptomer & akut reaktion
- Manuel vs. Coulter HCT-test: Forståelse af forskellene
- Blodplader: Essentielle blodkoagulationsceller - Funktion og betydning
