Blodkar- og lymfesystemer: Samspil og funktioner

Blodkar-systemet (BVS) og lymfesystemet (LS) er indviklede i hinanden, og samarbejder om at opretholde væske-homeostase, transportere næringstoffer og immun-celler, samt understøtte immun-overvågning.

Væske-udveksling og lymfe-dannelse

1. Kapillær-filtration: Ved blod-kapillærer presser hydrostatisk tryk væske, næringstoffer og løste stoffer ud i interstitielt rum; osmotisk tryk (primært fra albumin) trækker væske tilbage.
2. Lymfe-dannelse: De ~10–20% af filtratet, der ikke reabsorberes, bliver interstitiel væske. Lymfe-kapillærer samler denne overskydende væske, sammen med proteiner, lipider og cellulært debris, og danner lymfe.
3. Lymfe-transport: Lymfe flyder gennem lymfe-karer, passerer lymfe-knuder til filtrering og immun-aktivering, og returnerer til venøs cirkulation via ductus thoracicus og højre lymfatisk gang.

Protein-genbrug og forebyggelse af ødem

• Plasma-proteiner, der lekker ud i interstitiet, kan ikke effektivt genindtage blod-kapillærer. Lymfesystemet er den eneste rute for deres retur til blodstrømmen.
• Svigt i lymfe-drainage (lymphedem) forårsager protein-akkumulation, øget interstitielt onkotisk tryk, og persistent ødem.

Immunsystem-funktioner

• Antigen-præsentation: Dendritiske celler og makrofager i lymfe-knuder fanger antigen fra lymfe og præsenterer dem til T-celler, initierer adaptiv immunitet.
• Lymfocyt-trafik: Lymfesystemet cirkulerer lymfocytter (T og B-celler) mellem lymfoide organer og perifer væv, muliggør immun-overvågning og respons.

Kostfedt-absorption

• I tyndtarmen pakkes kostfedtter ind i chylomikroner indenfor enterocytter.
• Chylomikroner indgår i specialiserede lymfe-kapillærer kaldet lactealer i villi.
• De rejser via lymfesystemet (omgår levern initialt) og indtræder blodstrømmen ved den venøse vinkel.

Dysfunktion i enten system – venøs hypertension, lymfatisk obstruktion, eller inflammation – kan forstyrre disse vitale processer, hvilket fører til ødem, immun-kompromittering eller undernæring.