Forlænget slånbrug ved venepunktion: Hemokoncentration, hemolyse, vævsskade og tromboserisiko

At lade en slåne sidde >1 minut (ideelt <60 sekunder) under venepunktion forårsager:

  1. Hemokoncentration: Venøs stase → plasma ultrafiltration → falskt forhøjet protein, kalium, cholesterin, pakket cellevolumen.
  2. Hemolyse: RBC mekanisk fragilitet øges → kalium, LDH, AST, ALT spurist højt; prøve afvist.
  3. Vævsskade: Nervkompression (radialis, medianus, ulnaris), petechier, hudnekrose ved meget forlænget brug.
  4. Ekstravasation ved frigivelse: Pludselig reflux → hematom, smerte.
  5. Venøs trombose: Sjælden; endotelaktivering + stase → DVT-risiko hos hyperkoagulerbare patienter.

Bedste praksis

  • Anvend slåne, palpér åre, rens, indsæt nål, slip slåne før sidste rør fyldes.
  • Hvis åre ikke adgangsbar på 1 min, slip, vent 2 min, påsæt igen.
  • Brug tyngdekraft, varme, håndkløening i stedet for overdreven slånetid.

Præcise labresultater og patientkomfort afhænger af slånedisciplin.

Aneurisme