Screening for hjerneanevrisme: Hvem er i risikogruppen?

Hvem bør screenes for hjerneanevrisme?

Ifølge Cedars-Sinai har ca. 10 millioner amerikanere mindst én hjerneanevrisme (cerebral anevrisme), og hvert år revner ca. 27.000, hvilket forårsager 14.000 dødsfald.

Baggrund

En hjerneanevrisme er en abnormal boble-lignende forstørrelse af en artær i hjernen. Hvis den revner, bløder den og dækker hjernens overflade med blod (subaraknoidal blødning).

Screening-kriterier

Ifølge Cedars-Sinai og Penn State Hershey Neurosurgery bør følgende grupper screenes (høj risiko):

• Personer med to førstegrads slægtninge (forældre, søskende, børn), der har haft en anevrisme.
• Personer med visse sjældne genetiske sygdomme: polycystisk nyresygdom, fibromuskulær dysplasi, bindevævssygdomme, koarktation af aortaen.
• Personer med arteriovenøse malformationer og moyamoya-sygdom.

Screeningsmetode

Den mest almindelige metode er angiografi. Lægen injicerer farvestof i en artær, der forsyner hjernen med blod. Farvestoffet følger hjernens blodgennemstrømning, og enhver forstoppelse eller lækage viser sig på røntgenbilleder.

Andre risikofaktorer

Ifølge Penn State Hershey Neurosurgery er den præcise årsag ukendt, men både rygning og højt blodtryk fremstår som risikofaktorer.

Overvejelser

Mens de mest alvorlige konsekvenser opstår ved revning, kan anevrismer også forårsage problemer ved at trykke på vigtige nabostrukturer.