Øresmerter (otalgi): Årsager, røde flag og initial håndtering

Almindelige årsager til øresmerter

• Akut otitis media (AOM): Mellemoret infektion (bakteriel/viral); almindelig hos børn; udadvæltet trommehinde, feber.
• Otitis ekstern (svømmeøre): Øregangs-infektion; smerte ved tragus/ørmus-manipulation; udskillelse.
• Eustachisk rør-dysfunktion: Trykimbalance, væske (serøs OM); dæmpet hørelse, knald.
• TMJ-lidelser: Henvist smerte til øre; kæbe-klik, begrænset åbning.
• Tandpatologi: Inkluderede visdomstænder, abscess → henvist otalgi.
• Cerumen-impaction: Fyldest, mild smerte, hørtab.
• Barotraume: Trykforandring (flyvning, dykning) → trommehinde strækning/retraktion.
• Neuralgier: Trigeminus, glossopharyngeus, genikulatus neuralgi.
• Malignitet: Sjælden; varig ensidig smerte + vægttab, kraniale nervesvigt.

Røde flag for akut evaluering

• Alvorlig, progresiv smerte
• Høj feber, toksisk udseende
• Ansigtslammelse, svimmelhed, hørtab
• Post-traume (mulig trommehinde-rift, temporalbenskade)
• Immunkompromitteret

Initial hjemmepleje

• Analgetika (paracetamol, ibuprofen)
• Varm kompres
• Hold øret tørt
• Undgå bomulds-pinde

De fleste AOM helbreder spontant; antibiotika reserveres til alvorlige/små spædbarn. Vedvarende smerte kræver lægevurdering.