Glomus-tumorer i Midterøret: Symptomer, Diagnose & Behandling

Hvis du har oplevet nyligt høretab eller en pulsaterende lyd i dit øre, kan du have udviklet en glomus-tumor. Disse vækster er sjældent maligne, men du bør kende symptomerne og behandlingsmulighederne, så du kan træffe en informeret beslutning om at håndtere din tumor.

Identifikation

Glomus-tumor er det almindelige navn for en vækst teknisk kaldet en paragangliom. Det er en langsomt-voksende masse med meget blodgennemstrømning gennem den. Hvis den er indesluttet til midterøret, henvises det til som en glomus tympanicum. Glomus jugulare og glomus vagale er tumorer, der begynder tæt på jugular-venen eller vagus-nerven.

Glomus-tumorer er normalt godartede, men de skal ofte fjernes, fordi de forårsager uacceptabel symptomer. En få glomus-tumorer er maligne. Disse vokser meget hurtigere og skal fjernes med det samme.

Symptomer

Det vigtigste symptom ved glomus tympanicum er høretab. Massen af tumoren blokerer ørekanalen, så lyden ikke overføres. Du kan høre en pulsaterende lyd, eller tinnitus, som forårsages af blodgennemstrømningen i tumoren. Når tumoren vokser, kan det forårsage svimmelhed. Hvis den vokser stor nok, kan den presse på ansigtsnerven, hvilket kan føre til mulig ansigtslammelse.

Nogle få glomus-tumorer sekreterer hormoner. Dette kan forårsage hovedpine, svedning, flushing eller et hurtigt hjertebank.

Årsager

Glomus-tumorer dannes, da modificerede nervceller kaldet paraganglia ganger sig abnormalt og samles sammen. Nogle mennesker har en genetisk prædisposition for at udvikle glomus-tumorer, men andre tumorer vises uden genetisk advarsel. Denne type kaldes en sporadisk glomus-tumor.

Kvinder udvikler glomus-tumorer oftere end mænd. De fleste patienter udvikler tumorerne i deres fyrre og femti. At leve på lav højde synes at opmuntre udviklingen af glomus-tumorer.

Diagnose

Din læge kan muligvis se din glomus-tumor, når han undersøger din trommehinde. Tumoren er en afrundet, rødlig masse, og blodårerne i området kan være forstørrede. Hvis han mistænker en glomus-tumor, vil han anmode om en CT- eller MR-scanning for at diagnosticere det. En biopsi er den eneste definitive måde at diagnosticere en glomus-tumor på, men en CT- eller MR-scanning plus visuelle tegn er ret klare. Da proceduren for at udføre en biopsi næsten er den samme som kirurgisk fjernelse af en glomus-tumor, fjerner de fleste læger den uden at udføre en biopsi først.

Behandling

De fleste glomus-tumorer fjernes kirurgisk. Din læge kan sandsynligvis fjerne en glomus tympanicum i en simpel, ambulanter procedur. Han vil enten løfte trommehinden til side for at fjerne tumoren gennem ørekanalen eller skære fra bag øret. Hvis din tumor udvider sig længere end midterøret, har du brug for mere omfattende kirurgi.

Stråleterapi vil ikke ødelægge en glomus-tumor, men den kan stoppe dens vækst. Din læge kan anbefale stråleterapi, hvis du har en lille tumor og ikke vil undergå kirurgi. Realiser, at narvvæv fra stråleterapi gør kirurgi sværere, hvis det til sidst bliver nødvendigt. I nogle tilfælde kan din læge foreslå at overvåge din tumor med regelmæssige MR-scannere og vente for at se, om den vokser, før du undergår kirurgi.