Liofen XL 20 (Baclofen): Virkningsmekanisme ved spasticitets-håndtering
Farmakologi
Baclofen er en GABAB-receptor agonist. Liofen XL er en udvidet-frigivelses-formulering der giver sustineret leverance.
Mekanismer
- Præsynaptisk hæmning (spinal): GABAB-aktivering på primære afferente terminaler → ↓ Ca²⁺-indstrømning → ↓ ekscitatorisk neurotransmitter (glutamat, substans P) frigivelse → reduceret monosynaptiske og polysynaptiske reflexer.
- Postsynaptisk hyperpolarisering: K⁺-kanal-åbning → neural hæmning.
- Supraspinale effekter: Virksomhed på hjerne-stamme/thalamiske kredsløb modulerer descenderende facilitering.
- Muskel-niveau: Mindre direkte effekt via Ca²⁺-kanal-modulering (omstridt).
Klinisk brug
- Spasticitet fra MS, rygradsskade, cerebral parese, apoplexi.
- Dosering: Start lav (5 mg TID), titrer ugentligt; XL tillader BID-dosering.
- Maks 80–100 mg/dag; overvåg sedation, svaghed, nyrefunktion.
- Pludselig ophør → abstinens (hallucinationer, anfall, rebound-spasticitet) – afbyg langsomt.
Reiki
- Reiki til kræftsupport: Komplementær energihealing
- Forstå Reiki-symboler: Betydelse og betydning
- Crohns sygdomskirurgi: Ileokolonisk resektion med mukøs fistel
- Finansiel helbredelse: Kombinering af bekræftelser, krystaller og Reiki
- Reiki terapi: En begynderguide til hånd-på helbredelse
- Reiki behandlingsguide: Teknikker & fordele for praktikere
- Udsætselsforbrydelser i sundhedsvæsenet: Forståelse af vold og trusler
