Hvidlig udflåd med lugt: Årsager og hvornår du skal se læge

Fysiologisk hvidlig udflåd (leukoré) er typisk lugtfri eller let sur. Lugt antyder patologi.

Almindelige årsager til lugtende udflåd

• Bakteriel vaginose (BV): Fiskelig lugt, tynd grå-hvid udflåd, pH >4,5, clue-celler. Hyppigst.
• Trichomoniasis: Skumlende gul-grøn, ugudelig lugt, jordbær-livmoderhals, bevægelige trichomonader på vådt præparat.
• Vulvovaginal kandidiase: Normalt lugtfri; hvis lugt, overvej co-infektion.
• Glemt fremmed legeme: Tampon, kondom – ugudelig, purulent udflåd.
• Cervicitis (GC/CT): Mukopurulent, kan have lugt.

Hvornår man skal søge hjælp

• Ny lugt, farveskift, øget mængde
• Ledende kløe, brændere, urinssmerter, smerter ved samleje
• Bækken-smerter, feber
• Eftermenopausale blødning/udflåd

Diagnose og behandling

Vaginal pH, vådt præparat, KOH, NAAT for GC/CT/Trich. Målrettede antimikrobielle (metronidazol til BV/Trich, azoler til gær). Partnerbehandling ved kønssygdomme.

Undgå douche – forværrer dysbiose.