|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Ozonterapi

Oxygens Rejse: Fra Atmosfære Til Alveoler

Oxygen rejser fra omgivende luft til de pulmonale kapillærer gennem en række ledende og respiratoriske zoner, hver strukturelt specialiseret til sin rolle.

Ledende Zone (Ingen Gasudveksling)

  1. Næseborer og næsehule: Filtration af vibrissae, opvarmning, befugtning og mukociliær clearance.
  2. Flyndre: Nasofarynx → orofarynx → laryngofarynx; fælles luftvejs- og madbane.
  3. Stemmehoved: Epiglottis beskytter luftvejen; huser stemmebånd og hosterefleks.
  4. Luftrør: C-formede knogleringe opretholder åbenhed; forklædt med ciliat pseudostratifieret epitel.
  5. Primære bronkier: Højre hovedbronkie er bredere, kortere og mere lodret – øger aspirationsrisiko.
  6. Bronkialt træ: Lobar (sekundære) → segmentale (tertiaire) → subsegmentale bronkier; knoglerplader erstattes gradvist af glat muskel.
  7. Bronkioler: <1 mm diameter; ingen knogler; klub-celler sekreterer surfactant og detoksificerer.
  8. Terminale bronkioler: Sidste ledende generation (~16.).

Respiratorisk Zone (Gasudveksling)

  1. Respiratoriske bronkioler: Alveolære udbulninger starter; nogle gasudveksling sker.
  2. Alveolære gang og sække: Klynger af alveoler.
  3. Alveoler: ~480 millioner; type I pneumocytter (95% af overfladeareal, gasudveksling), type II pneumocytter (surfactant-produktion).

Alveolær-kapillær Grænseflade

  • Luft-blod-barriere: Type I-celle + smeltet basalmembran + kapillær endothel = 0,2–0,5 µm tykkelse.
  • Surfactant (DPPC): Reducerer overfladespænding, forhindrer alveolær kollaps (Laplaces lov).
  • Diffusions-gradienter: O₂ bevæger sig ned ad gradient (PAO₂ ~100 mmHg → PaO₂ ~95 mmHg); CO₂ bevæger sig ud (PaCO₂ ~40 mmHg → PACO₂ ~40 mmHg).

Kliniske Korrelater

  • Obstruktion (astma, KOL): Øget modstand i ledende luftveje.
  • Fibrose eller ødem: Øget diffusionsafstand.
  • V/Q-mismatch: Hovedårsag til hypoxæmi.
  • Præmaturitet: Surfactant-mangel forårsager respiratorisk distress-syndrom (RDS).

Ozonterapi